FIBROMES
/ MYOMES PROBLEMLERI
Sevgili Okurlar,
Bu sayida yine SIKLIKLA doktora basvuru nedeni olan bir konudan bahsedecegim.
Fransa’da « fibromes » Turkiye’de ise « miyom » / « myom » denilen olusum, rahim(uterus) ‘un kas dokusundan kaynaklanan iyi huylu bir tumordur. (Tumeur bénigne)
Teshis(diagnostic) yontemlerinin gelismesi kadinlarda klinik bulgu vermeyen fibromlarin bile echographie(ultrason)la kolaylikla saptanmasina imkan vermis ve fibromlarin kadinlarda gorulme sikligi % 30 lara kadar çikmistir.
Adolesan
/ergenlik çaginda gorulmesi nadirdir. 30 yasindan sonra ve de ozellikle menapoz
oncesi donemde hem gorulme sikliklari artar hem de klinik bulgu veren agri veya
kanama gibi bir takim sikayetlere sebep olabilirler.
Ortaya
çikmalari ve buyumeleri tamamen kadin hormonlarina (ostrojen/projesteron) bagli
olduklari için menapoz sonrasi donemde pek sorun yaratmazlar.
Fibromlarin
buyumesi bir takim medikal
tedavilerle yavaslatilabilir hatta durdurulabilir ama tamamen yokedilemez.
Ancak
sunu hemen belirtmeliyim ki fibromlarin muhakkak cerrahi olarak çikarilmasi
gerekmez. Zira yazinin basinda da belirttigim gibi bunlar iyi huylu tumorlerdir
ve kansere donusmezler.
Klinik
bulgu vermeyen ve sadece echographie ile tesbit edilebilen fibromlar genellikle
2 cm den kuçuk olan fibromlardir.
Daha
buyuk fibromlar bulunduklari yere gore sikayetlere yolaçabilirler.
Eger
uterus (rahim) disina dogru buyuyorlarsa buyuduklere yere dogru baski
yapabileceklerinden SIK idrara çikma , kabizlik ya da bobrek rahatsizliklarina
neden olabilirler. Uterus (rahim) içine dogru buyuyorlarsa daha ziyade kanama
sikayetlerine neden olabilirler.
Nadir
de olsa yumurtaliklardan kaynaklanan fibromlara da rastlanabilir.Bunlar
yumurtalik burulmasiyla siddetli agrilara neden olabilirler.
Fibromlarin
“kisirlik” problemine yol açmasi oldukça nadir gorulur.Ozellikle rahmin içine
dogru gelisenleri erken dusuk nedeni olabilir ve cerrahi olarak çikartilmalari
gerekir.
Medikal
tedeviye cevap vermeyen ve sikayetlere yol açan fibromlar da cerrahi olarak
çikartilirlar.
Fibromlarin
bulunduklari yere gore hangi cerrahi teknigin uygulanacagina karar verilir.
Ameliyat
açik batin ameliyati ile, vaginal cerrahi ile, coeliscopie ya da hysteroscopie
ile gerçeklestirilebilir.
Menopoz
oncesi veya menapoz doneminde fibromlari nuksetmesi sozkonusu olabileceginden
tum uterus (rahim) in çikarilmasi da onerilebilir.
Sonuç
olarak gunumuzde fibromlarin hem teshisi hem de tedavisi yeni medikal ve cerrahi
yontemlerle daha kolay hala gelmistir.
Saglicakla
kalin...