Sevgili Okuyucular,

Bugun sizlere Fransa’da gebelik takibi ve gebelikle ilgili sosyal haklardan bahsedecegim.

Fransa’da gebelikle ilgili sosyal haklardan yararlanabilmek için gebeligin 15 hafta (semaine d’aménorrhée) yani 3 aydan once deklare edilmesi gerekmektedir.Bu deklarasyon uç nusha halinde doktor tarafindan yapilir ve hasta tarafindan hem « allocation familiale » hem de « sécurité sociale »’a yollanir.

Gebelik deklarasyonun yapildigi gun hasta genel ve jinekolojik muayeneye tabi tutulur ve bir takim zorunlu tetkikler istenir.Zorunlu tetkikler arasinda kan grubu Rh ve alt gruplar, gebelik esnasinda yakalanilirsa bebege zararli olabilecek hastaliklarla ilgili tahliler (toxoplasma, rubeole, sarilik (hepatit), sifiliz istenir. Sida tahlili zorunlu olmamakla birlikte onerilir.

Ayrica kan pihtilasmasi, demir eksikligi, gebelik diabeti aranmasi gibi tetkikler de belirli zamanlarda istenir.

Anne ve baba arasinda kan uyusmazligi varsa bebekte bir sorun olmamasi için her ay RAI adi verilen bir tetkik yapilir.

Gebelik normal seyrediyorsa 12inci 22inci ve 32inci haftalarda olmak uzere toplam 3 échographie/ultrason yapilir. Herhangi bir sorun varsa échographie sayisi artirilabilir.Ikiz gebeliklerde her ay échographie yapilmasi gerekmektedir.

Aile arzu ediyorsa bebekte bir kromozomal anormallik olup olmadigini tesbit etmek için uçlu test tabir edilen bir kan tahlili 12inci veya 16inci haftalarda yapilabilir.

Ayda en az bir kez jinekolojik muayene zorunludur. Eger hipertansiyon, erken dogum tehlikesi, gebelik diabeti gibi bazi patolojik durumlar  varsa veya daha onceki gebeliklerde bir sorunla karsilasilmissa muayeneler daha siklikla yapilir.Ikiz gebeliklerde de muayeneler daha sik yapilir.

Calisan kadinlar için ilk iki gebelikte toplam 16 hafta « congé maternité » « dogum izni »hakki vardir. Bunun 6 haftasi dogum oncesi (yani 35 haftalik gebelikten itibaren) 10 haftasi ise dogum sonrasi kullanilir.Hasta talep eder ve doktor uygun gorurse dogum oncesi hakki olan 3 hafta dogum sonrasina kaydirilabilir.

3uncu çocuktan itibaren dogum izni « congé maternité » toplam 26 haftaya çikar. Bunun 8 haftasi dogum oncesi 18 haftasi ise dogum sonrasi kullandirilir.

Ikiz gebeliklerde toplam dogum izni 34 haftadir.Bunun 12 haftasi dogumdan once 22 haftasi ise dogumdan sonra kullanilir.

Uçuz ve daha fazla gebeliklerde toplam dogum izni, 24 haftasi dogum oncesi 22 haftasi ise dogum sonrasi olmak uzere 46 haftaya çikar.

Dogum oncesi izinleri eger gebelikte bir problem varsa doktor tarafindan en fazla 14 gun olmak uzere uzatilabilir. « Congé pathologique » denilen bu uzatma « arrêt de maladie » disindadir ve maas kaybi olmaz.

1 ocak 2002 den buyana babalara da  dogum sonrasi 11+3 gun babalik izni hakki verilmistir. Bu izin dogumu takip eden 4 ay içinde alinabilir. Izin alinmasi için evli olma sarti aranmamaktadir.

Gebelik deklarasyonu yapildigi andan itibaren  dogum sonrasi izin bitiminden bir ay sonrasina kadar hamile kadin isten çikarilamaz.

Gebelik esnasinda ise bir saat geç gelme ya da bir saat erken ayrilma hakki vardir.Ayrica bebegini emziren kadinlar için dogumu takip eden bir sene suresinde 1 saat emzirme izni hakki vardir.

Ocak 2004 ten beri PAJE (prestation d'accueil du jeune enfant) adinda yeni bir çocuk yardimi sistemi gelmistir. Buna gore her dogum için  808,31 Euros prim hakki dogumdan sonraki 3 yil için her ay 161,66 Euros çocuk parasi hakki vardir.

Gebelik suresince doktor ya da sage-femme tarafindan yapilan 8 seances doguma hazirlik kurslari ve dogumdan sonra yapilan 10 seances reeducation « sécurité sociale » tarafindan karsilanir.

Gebelik doneminde ve dogumdan sonra saglanan ve yukarida kisaca bahsetmeye çalistigim tum bu sosyal haklar Fransa’yi diger Avrupa ulkeleri içinde en fazla dogum oraninin oldugu ulke haline getirmistir.

Saglicakla kalin.

Dr Serdar DALKILIC

Service de Gynécologie-Obstétrique

CHG de LONGJUMEAU 91160